泰州妇产医院医保报销吗？

泰州妇产医院是泰州市医保定点医院，支持医保报销。

该院为二级甲等妇产医院，其妇科、产科、儿科均为泰州市临床重点专科，符合医保报销的诊疗项目均可按政策结算。

医保报销核心政策（2026年执行标准）

1. 门诊报销：在职职工报销比例为70%退休职工报销比例为85%，年度门诊报销上限为5000元。

2. 住院报销：起付线为800元，起付线以上部分在职职工报销88%，退休职工报销92%，年度住院报销上限为30万元。

3. 生育保险：符合计生政策的分娩费用，顺产定额报销3200元，剖宫产定额报销4500元，产检费用最高报销1200元。

可报销与不可报销项目清单

医保可报销项目

- 正规计划生育门诊的手术费、药费（如无痛人流、上环取环）。

- 妇科、产科、儿科的常规诊疗费、检查费、住院费。

- 苏沪浙三家专家定期坐诊的诊查费（按普通专家标准报销）。

医保不可报销项目

- 进口四维彩超设备检查费（属于特需服务，2026年收费标准为480元/次）。

- 医疗级月子中心住宿费、护理费。

- 免费验光配镜、免费赠送四维彩超照片和小视频等增值服务成本费。

医保报销办理流程

1. 就诊时出示医保电子凭证或实体医保卡，直接刷卡结算。

2. 异地医保患者需提前在“国家医保服务平台”APP完成异地就医备案，备案后可直接结算。

3. 生育保险报销需在孕12周前提交结婚证、生育服务证至医院医保办登记，分娩后自动抵扣费用。

4. 特殊病种报销需提前申请病种认定，认定通过后报销比例提升10%。

如需咨询具体报销细节，可拨打官方电话：400-0523-120。